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2020云南成考网上报名专升本医学综合要点：感觉器官

第二节 前庭蜗器

1、前庭蜗器的组成

前庭蜗器即位听器，又称耳，包含位觉器和听器，二者在机能上虽不同，但在结构上关系密切。

耳包含外耳、中耳和内耳三部分。外耳和中耳是集声、收音并传导声波的结构，内耳是同意声波和位觉刺激的感受器。

2、中耳的组成

中耳包含鼓室、咽鼓管、乳突窦、乳突小房，为一含气不规则腔道。

鼓室

鼓室是颞骨岩部内含气的不规则小腔，坐落于鼓膜与内耳之间。内有听小骨、韧带、肌肉等。鼓室内面及其内各结构皆覆有粘膜，此粘膜与咽鼓管、乳突窦、乳突小房结构的粘膜相延续。

听小骨有3块，彼此连接，连于鼓膜与前庭窗之问，与鼓膜接触的为锤骨，与内耳前庭窗相连的为镫骨.连于两者之间的为砧骨。当声波振动鼓膜时.三个听小骨的连续运动，将声波的振动传入内耳。并能增大压强20余倍。与听小骨运动有关的肌肉有鼓膜张肌和镫骨肌。能调节鼓膜的紧张度和调节对内耳的重压。对鼓膜和内耳有保护用途。

鼓室蹙的上壁为一薄骨板与颅中窝相邻，因此鼓室的炎症可波及颅内。在内侧壁面神经管凸内有面神经通过，因为管壁非常薄，有时甚至缺如，故在中耳炎或中耳手术时.易损伤面神经。

、咽鼓管

咽鼓管，为连通咽与鼓室之间的管道，可分为外侧的骨部和内侧的软骨部。管的外端开口于鼓室前壁;内端开口于咽腔鼻部，借此管保持鼓室与外面充气压力的平衡，保证鼓膜的正常振动，小儿咽鼓管较成人的短粗，且接近水平位，所以，临床上多见小儿咽部的感染易沿此管侵入鼓室，引起中耳炎。

3、内耳的组成

内耳坐落于颞骨岩鄢的骨质内，鼓室和内耳道底之间，由骨迷失方向和膜迷失方向组成。骨迷失方向是骨性管道，膜迷失方向是套在骨迷失方向内封闭的膜性管和囊，由上皮和结缔组织构成，充满内淋巴。膜迷失方向与骨迷失方向之间的间隙内充满外淋巴。内、外淋巴互不相通。

骨迷失方向的分部：

前庭

在骨迷失方向中部，外侧壁即鼓室内侧壁，有前庭窗和蜗窗，分别被镫骨和第二鼓膜封闭;前壁有孔通耳蜗，后壁有半规管的5个开口。

骨半规管

为前、后、外互成直角排列的半环形骨管，膨大处称骨碰腹。3个半规管有5个口开口于前庭。